1.入力は漢字とカタカナは全角、英字と数字は半角でお願いいたします。 半角カタカナは使わないでください。 2.*印は必須項目です。必ず入力してください。 3.注意書きは必ず最後までお読みになって送信を押してください。 以下のオーダーフォームが表示されない方はこちらからお願いいたします。 お名前(ふりがな)、お電話、ご住所、CD名、枚数、をお書き下さい。
アンケートにもお答えください。 このCDを何でお知りになりましたか? アツミサオリのホームページで Music Freakで NEO GENEのホームページで 友人から The MUSIC 272で その他 その他をお選びの方お書きください。
お名前*:
ふりがな*:
お歳:
お電話*:
性別:
Male Female
E-mail*:
郵便番号:
ご住所*:
「アナタとわたしと君と僕」 お申し込み枚数* 枚 通信販売手数料 ¥250(離島を除く)
*2枚までは¥250-で発送いたします。
合計お振込み金額(手数料込み) ¥ ご注意 枠内は全てお書きください。お振込み金額はご面倒ですが、 ¥2,000を枚数分乗じ、手数料を合計してお書きください。
メール受信後、こちらから振込方法を返信メールにてお知らせいたします。
*返信に多少のお時間を頂く場合がございます。ご了承下さい。